Лапароскопическая сакрокольпопексия является основным способом лечения опущения органов таза, в том числе влагалища. Опущение матки (пролапс) - это её неправильное положение, отклонение шейки и дна от анатомических границ. Причины этого явления - ослабленные мышцы таза и связки матки. Катализатором развития опущения матки является повышенное внутрибрюшное давление. Если не лечить пролапс, он продолжит неуклонно развиваться, доставляя множество проблем. Игнорирование проблемы может привести к неотложным состояниям.
Какие симптомы могут свидетельствовать о пролапсе?
Симптомы, которые могут проявляться при опущении органов тазового дна и указывать на необходимость подшивания матки:
- Болезненные ощущения во время полового акта либо после него.
- Нарушение функции мочеиспускания или дефекации.
- Обильные слизистые или кровянистые выделения из влагалища.
- Ощущение уплотнения или инородного тела в полости влагалища.
Квалифицированный врач поможет установить диагноз и назначит эффективное лечение. Только врач может определить необходимость хирургического вмешательства.
Подготовка и ход операции
Оперативное вмешательство при пролапсе органов тазового дна требует правильной подготовки. Прежде всего, врач проводит диагностическое обследование для выявления сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Могут потребоваться рентгенологическое исследование, УЗИ органов малого таза, эндоскопическое исследование смежных органов.
Подшивание шейки матки предусматривает применение сетчатого протеза для правильной фиксации органов. Подшивание матки сеткой проводится под общим наркозом. Перед вмешательством назначают голодание и очищение кишечника с помощью клизмы.
Сакроспинальная фиксацие матки подразумеватет под собой четыре аккуратных прокола, через которые вводится видеокамера и специальный инструмент. Таким образом, врач контролирует все процессы, руководствуясь изображением на мониторе.
Далее хирург прокладывает специальную сетку из полипропилена между мочевым пузырем и маткой. Созданный "гамак" покрывается брюшиной. После контроля гемостаза и извлечения инструментов проколы закрывают пластырем, а в случае необходимости ушивают. После сакроспинальной фиксации матки пациентку переводят в палату для последующего восстановления. На следующий день после операции уже можно вставать, а через 3 дня пациентка может отправляться домой.
Реабилитация после операционного вмешательства длится в течение месяца. Первая неделя предусматривает прием антибиотиков для избежания воспалительных процессов. Чтобы исключить запоры, назначается диета. В период восстановления категорически нельзя поднимать тяжести, заниматься физическими нагрузками. Первые 14 дней женщине нельзя напрягать мышцы тазового дна, в том числе сидеть. Стоит учитывать, что к полноценной интимной жизни можно будет вернуться только спустя два месяца после операции.
После реабилитационного периода пациентке рекомендуется всячески укреплять мышцы тазового дна, следить за рационом и не поднимать тяжести, особенно перед собой. При планировании беременности после операции следует обращаться за помощью к опытным врачам, а в послеродовой период восстанавливаться в щадящем режиме.
Преимущества лапароскопии
Современная хирургия предусматривает проведение лапароскопии при пролапсе. Эта методика малотравматична и эффективна. Операция по подшиванию матки позволяет вернуть ее в прежнее положение и добиться воссоздания особенностей малого таза. Цена лапароскопии выше, чем стоимость открытой полостной операции, но полностью оправдывает ожидания.
Достоинства лапароскопии:
- Возможность объединять хирургические манипуляции и диагностику.
- Незначительный травматизм. Операция не требует широких разрезов, поэтому кровопотеря является минимальной.
- При правильном послеоперационном уходе маловероятны осложнения, а вероятность рецидива отсутствует.
- Эстетическая составляющая - после вмешательства не остается больших и грубых шрамов.
Лапароскопическая сакрокольпопексия - это эффективный способ борьбы с пролапсом, который сочетает в себе минимальное вмешательство и максимальный результат. Лапароскопия устранит проблемы и сохранит функциональность и красоту женского тела.