Лапароскопічна нефректомія – операція по видаленню нирки через «проколи» - невеликі розрізи на тілі. Ця операція проводиться під загальним наркозом. У порівнянні з відкритим хірургічним втручанням відрізняється меншою болісністю у післяопераційний період, прискореним загоєнням ран та швидким відновленням після операції, меншою протяжністю післяопераційних рубців.
Залежно від медичних показань у такий спосіб може бути видалена тільки нирка або нирка разом із наднирковою залозою (лапароскопічна радикальна нефректомія).
Показання до операції
Лапароскопічна нефректомія проводиться у таких випадках:
- рак нирки;
- зморщена нирка;
- термінальний гідронефроз;
- піонефроз;
- пересадка нирки;
- інфекційні та інші захворювання, що вимагають видалення цього органу.
Єдина альтернатива лапароскопічної нефректомії – стандартна відкрита операція. Але таке хірургічне втручання характеризується збільшеним травматичним впливом на організм.
Операція та операційні кроки
Лапароскопічне видалення нирки - операція, що проводиться під загальним наркозом. Все відбувається за таким алгоритмом:
- Пацієнт вводиться до загального наркозу.
- Хірург робить на тілі пацієнта 3-4 невеликі розрізи, довжиною від 0,5 до 1 см кожен.
- Через один із розрізів у тіло пацієнта вводиться лапароскоп – тонка трубка з камерою та підсвічуванням, за допомогою якої хірург зможе детально розглянути нирку та навколишні тканини.
- В інші розрізи вводяться хірургічні інструменти, зокрема ультразвуковий скальпель, біполярний затискач та додаткові інструменти.
- Після візуальної оцінки стану органу хірург проводить усі необхідні етапи операції для видалення нирки.
- Закінчується операція невеликим розширенням одного з надрізів, через який видаляється нирка в спеціальному контейнері, попередньо відокремлена від кровоносних судин і тканин, що оточують її.
Уже наступного дня після операції пацієнт може самостійно себе обслуговувати, підніматися з ліжка, приймати легку їжу, вільно пересуватися, проводячи поза лікарняним ліжком більшу частину часу. Після видалення сечового катетера та дренажу відновлюється можливість самостійно мочитися і пацієнт може бути виписаним із клініки для продовження лікування в амбулаторних умовах.
Відновлення після лапароскопічної нефректомії
Відновлення після лапароскопічної нефректомії відбувається вдома. Необхідно дотримуватися помірної дієти, вживаючи здорову їжу, приймати більше рідини, свіжих овочів та фруктів. Протягом 2-3 тижнів після операції слід утримуватись від фізичних навантажень. Водіння автомобіля дозволяється. Статеві контакти можна відновлювати через 1-2 тижні після нефректомії.