Лапароскопическая нефрэктомия – операция по удалению почки через «проколы» - небольшие разрезы на теле. Эта операция проводится под общим наркозом. По сравнению с открытым хирургическим вмешательством отличается меньшей болезненностью в послеоперационный период, ускоренным заживлением ран и быстрым восстановлением после операции, меньшей протяженностью послеоперационных рубцов.
В зависимости от медицинских показаний таким способом может быть удалена только почка или почка вместе с надпочечником (лапароскопическая радикальная нефрэктомия).
Показания к операции
Лапароскопическая нефрэктомия проводится в следующих случаях:
- рак почки;
- сморщенная почка;
- терминальный гидронефроз;
- пионефроз;
- пересадка почки;
- инфекционные и иные заболевания, требующие удаления данного органа.
Единственная альтернатива лапароскопической нефрэктомии – стандартная открытая операция. Но такое хирургическое вмешательство характеризуется увеличенным травматическим воздействием на организм.
Операция и операционные шаги
Лапароскопическое удаление почки – операция, проводимая под общим наркозом. Все происходит по следующему алгоритму:
- Пациент вводится в общий наркоз.
- Хирург делает на теле пациента 3-4 небольших разреза, длиной от 0,5 до 1 см каждый.
- Через один из разрезов в тело пациента вводится лапароскоп – тонкая трубка с камерой и подсветкой, с помощью которой хирург сможет детально рассмотреть почку и окружающие ее ткани.
- В другие разрезы вводятся хирургические инструменты, в частности ультразвуковой скальпель, биполярный зажим и дополнительные инструменты.
- После визуальной оценки состояния органа хирург проводит все необходимые этапы операции для удаления почки.
- Заканчивается операция небольшим расширением одного из надрезов, через который удаляется почка в специальном контейнере, предварительно отделенная от кровеносных сосудов и окружающих ее тканей.
Уже на следующий день после операции пациент может самостоятельно себя обслуживать, подыматься с постели, принимать легкую пищу, свободно передвигаться, проводя вне больничной койки большую часть времени. После удаления мочевого катетера и дренажа восстанавливается возможность самостоятельно мочиться и пациент может быть выписанным из клиники для продолжения лечения в амбулаторных условиях.
Восстановление после лапароскопической нефрэктомии
Восстановление после лапароскопической нефрэктомии происходит на дому. Необходимо соблюдать умеренную диету, употребляя здоровую пищу, принимать больше жидкости, свежих овощей и фруктов. В течение 2-3 недель после операции следует воздерживаться от физических нагрузок. Вождение автомобиля разрешается. Половые контакты можно возобновлять через 1-2 недели после нефрэктомии.