Лапароскопическая лимфаденэктомия паховая – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении паховых лимфатических узлов.
Паховая лимфаденэктомия показана в таких случаях рака полового члена:
- Стадии рТ1, рТ2, рТ3, реже для случаев сN0. В данном случае может быть использован метод с применением сентинельного лимфатического узла.
- Значительно выраженная лимфаденопатия в стадиях сN1, сN2, сN3. Инвазия паховых лимфатических узлов не является неблагоприятным фактором, а лимфаденэктомия дает пятилетнюю выживаемость в 70% случаев.
Ход операции
Паховая лимфодиссекция – процедура, требующая знаний и опыта. Часто, из-за того что паховые лимфатические узлы расположены близко к коже, требуется применение кожных трансплантатов.
Лапароскопия проводится малотравматичным способом, существенно сокращая период восстановления пациента. Делая 3-4 прокола, врач вводит миниатюрные хирургические инструменты, видеокамеру и осветительный элемент. Руководясь изображением на экране, квалифицированный специалист контролирует каждое своё действие. Цепочки лимфатических узлов расположены вдоль паховых кровеносных сосудов, на них накладываются специальные клипсы и производится непосредственно отсечение. Удалённые ткани отправляются на гистологический анализ. Площадь операции проверяется на надёжный гемо- и лимфостаз, после чего изымаются инструменты, а место проколов зашивают или накладывают повязку.
Реабилитация после удаления паховых лимфоузлов
После успешной операции пациент пребывает в стационаре в среднем 3 дня. В течение этого времени его состояние находится под постоянным контролем. Врач назначает необходимые анальгетики и противовоспалительные препараты. Исходя из результатов гистологического исследования, могут быть показаны дополнительные методы лечения онкологии, например облучение или химиотерапия. Впоследствии врач назначает обезательные для выполнения в домашних условиях правила.
Так же рекомендуется:
- Избегать физических нагрузок.
- Не принимать горячие ванны, воздержаться от посещения бани и сауны.
- Не плавать в открытых водоёмах.
- Придерживаться диеты, исключить алкоголь и острую пищу.
- Воздержаться от сексуальной активности.
Проведение лапароскопической операции позволяет снизить стресс для организма пациента и избежать осложнений.