Нефруретерэктомия - это операционное вмешательство, которое предполагает удаление почки, мочеточника, части мочевого пузыря и места впадения в него мочеточника. Показанием для операции является онкология, поражающая чашечно-лоханочную систему почки с ускоренной динамикой распространения опухоли в лимфатическую систему подслизистого слоя мочевых путей, с метастазами, поражающими мочеточник и мочевой пузырь. Объём операции обусловлен индивидуальным состоянием пациента, может потребоваться удаление почки и мочеточника или резекция мочевого пузыря.
Показания для нефроуретерэктомии
- Поражение злокачественной опухолью верхних мочевыводящих путей
- Состояние после травмы почки, когда восстановление ее целостности и функционала невозможно
- Нарушение оттока мочи из почки (уретерогидронефроз) с динамичным увеличением органа вследствие обширной атрофии тканей
Операционное вмешательство может быть назначено, если медикаментозное лечение является нерезультативным. Прежде чем назначить операцию, врач проводит осмотр пациента, сбор анамнеза и назначает дополнительные исследования.
Диагностика, необходимая для назначения операции:
- УЗИ органов мочевыводящей системы
- Анализ мочи
- Анализы крови (на свертываемость, группу и резус-фактор, биохимия)
- Флюорография и электрокардиография
- КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом
Особенности операции и реабилитации
Лапароскопическая нефруретерэктомия проводится под полным наркозом. Опытный врач руководствуется усовершенствованными методиками проведения операции и работает на современном инновационном оборудовании. Сначала производится удаление почки, после чего по необходимости удаляются пораженные лимфоузлы. Далее удалению подлежит мочеточник. С помощью ТУРа выполняется удаление устья мочеточника и части стенки мочевого пузыря. С помощью цистоскопа производится визуальный контроль границ резекции стенки мочевого пузыря.
Пораженные опухолью ткани отправляются на гистологический анализ. По итогам исследования врач ставит заключительный диагноз и дает последующие рекомендации. Чтобы добиться быстрого восстановления и стойкого результата, необходимо придерживаться предписаний специалиста.
Благодаря возможностям современной хирургии и многолетнему международному опыту врача, лапароскопическая нефроуретерэктомия является высокоэффективным способом борьбы с патологией. Придерживаясь послеоперационных рекомендаций, реабилитация длится недолго, давая возможность пациенту как можно скорее вернуться к привычной жизни.